除了全民健保,美國、英國、新加坡,又復如何?
文/王允翬(陽明醫學系 108s 級)
英 國
第二次世界大戰後,1946 年工黨政府通過國民健康服務法案(National Health Service Act),1948 年正式生效,英國自此進入公醫時代。NHS 是成立最早之公醫制度,亦是第一個高度單一集權(single-payer)的健康照護制度,醫師相當於公務人員,領取政府薪俸,為國民提供免費且完善(comprehensive)之醫療服務;且 NHS 極重視基層醫療,今日若到英國留學,落腳後最重要的事情便是在當地註冊一位家庭醫師,英國國民更與其有著緊密連結。如此福利國家(welfare state)1以及社會主義理想的實現,可說是與美國完全相反的極端,卻似乎無法免疫於公部門之通病,如今有著官僚化、經費過度膨脹的隱...
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